Éducation et richesse sont les facteurs les plus fortement associés à l'accès au dépistage du sein
EDS-CI 2021 — modèle ajusté : âge + éducation + richesse + région + milieu (association, pas causalité). Réf. : Abidjan / rural / aucune éducation / plus pauvres.
17.5 %
Taux national de dépistage (pondéré)
× 5.04
OR ajusté — Éducation supérieure vs aucune
× 2.48
OR ajusté — Plus riches vs plus pauvres
× 1.015
OR ajusté — Âge, par année supplémentaire
Abidjan dépiste environ 3.7× plus que Gôh-Djiboua, la région la plus en retard (taux bruts)
Taux brut par région, pondéré ; pointillé = moyenne nationale. Abidjan = référence du modèle ajusté ci-dessous — mais le classement brut ≠ le classement ajusté (voir Yamoussoukro, case régression).
Taux brut ×4.9 (éducation) et ×4.4 (richesse) entre les deux extrêmes
Taux bruts (non ajustés). Une fois les autres facteurs contrôlés (régression ci-dessous), l'effet propre de la richesse retombe à OR=2.48 : une partie de son effet brut passe en réalité par l'éducation et l'urbanicité, pas par la richesse elle-même. Taux brut ≠ odds ratio ajusté (voir rapport).
Éducation et richesse restent significatives une fois âge/région/milieu neutralisés
Défavorisé confirmé
À surveiller
Pas d'effet
Favorisé confirmé
Milieu urbain/rural : OR=1.23 [1.00–1.51], p=0.050 — pas d'effet indépendant démontré (Abidjan, la référence, est elle-même 100% urbaine).
Critère de priorité région : effet ajusté (OR), pas le taux brut — Yamoussoukro n'est que 7ᵉ/14 en taux brut (12,3%) mais ressort défavorisée ajustée : son profil (61% riches/plus riches vs 35% national, 64% scolarisées vs 46%) laisse attendre un taux bien supérieur à ce qui est observé.
Régions à prioriser — signal fragile, à confirmer (voir rapport)
Région
n
Taux brut
OR ajusté
Statut
Abidjan (réf.)
1414
26.7%
1.00
Référence
Gôh-Djiboua
981
7.3%
0.37
Défavorisé (confirmé)
Yamoussoukro
867
12.3%
0.43
Défavorisé (confirmé)
Woroba
1037
8.4%
0.68
À surveiller (défavorisé, significatif avant correction seulement)
Lacs
958
12.3%
0.69
Pas d'effet détecté
Savanes
1075
10.5%
0.69
À surveiller (défavorisé, significatif avant correction seulement)
Bas-Sassandra
1176
11.4%
0.75
Pas d'effet détecté
Sassandra-Marahoué
1340
11.5%
0.76
Pas d'effet détecté
Denguélé
1095
11.8%
0.86
Pas d'effet détecté
Lagunes
1024
18.1%
1.07
Pas d'effet détecté
Montagnes
1184
14.4%
1.10
Pas d'effet détecté
Vallée du Bandama
1002
22.5%
1.26
Pas d'effet détecté
Comoé
848
22.9%
1.30
Pas d'effet détecté
Zanzan
869
19.3%
1.60
À surveiller (favorisé, significatif avant correction seulement)
Recommandation : cibler en priorité les femmes pauvres et peu éduquées (effet le plus robuste, confirmé sur toutes les tranches d'âge) ; traiter le signal régional (Gôh-Djiboua, Yamoussoukro) comme une piste à confirmer avant d'y concentrer des moyens dédiés. Limites : données transversales et déclaratives (association, pas causalité) ; effet de l'éducation supposé uniforme entre régions (interaction non testée) ; le signal régional ne résiste pas à une restriction d'âge 30-49 ans, contrairement à éducation/richesse (voir rapport PDF) ; plan de sondage corrigé pour les grappes mais pas les strates.